Нейропатические боли
Что такое нейропатическая боль?
Эти боли встречаются часто. Мы все знакомы с болью – будь то головная, зубная боль или боль в мышцах после физической нагрузки. Но есть совсем другая боль, которая связана с поражением нервов. Именно она часто становится мучительной, нарушает жизнь человека на протяжении многих месяцев или лет. Эту боль принято называть нейропатической. Она встречается у 6-7 человек из 100. Нейропатическая боль может сделать выполнение даже самых элементарных действий – надеть носки, сорочку, прогуляться – невозможным. Зачастую люди не понимают, что это за боль и как рассказать о ней врачу. Они не могут подобрать слова для ее описания, поэтому нередко эти пациенты не получают должной помощи, а также и эффективного лечения. |
Что же такое нейропатическая боль, почему она возникает, как проявляется и как начать правильное лечение?
Со слов пациента: «…Мне казалось глупым идти на прием к врачу по поводу онемения в стопах. Хотелось бы знать раньше, что это, оказывается, нейропатическая боль и ее можно лечить…»
Как возникает нейропатическая боль
Нейропатическая боль возникает в результате повреждения нервов. Представьте себе множество электрических и телефонных проводов, соединяющих Ваш мозг с разными участками тела. Например, когда вы ступаете на пляже на горячий песок, нервы, расположенные на стопе, посылают сигнал в мозг, сообщающий о том, что Вы наступаете на что-то горячее. В результате, Вы чувствуете в стопе жжение. Если происходит повреждение нервов, то они начинают работать неправильно и посылают избыточные неверные сигналы в мозг. Так, например, поврежденные нервы могут сообщать мозгу о том, что Вы наступили на горячее или дотронулись до электрического провода, даже если на самом деле Вы ни на что не наступали и ничего не трогали. Нервы могут оказаться поврежденными в результате многих причин, таких как сахарный диабет, герпесная инфекция, травмы рук и ног, нарушения в позвоночнике, инсульты, онкологические заболевания и др. |
«…Я чувствовал, что иду как по битому стеклу…»
«.. Как будто мне вводят в ногу горячую иглу…»
«… У меня под кожей тысяча заноз…»
Многие люди, имеющие нейропатическую боль, часто не описывают свои ощущения как боль. Напротив, они могут рассказывать о том, что ощущают «множество иголок, заноз», «мурашки», покалывание, онемение, чувствуют «прохождение электрического тока». Очень часто боль может быть вызвана чем-то, что в обычных условиях боли не вызывает: прикосновением одежды, простыней, одеяла, и даже дуновение ветра. Иногда боль может быть спонтанной и очень сильной. Но проблема в том, что она «невидима». В отличие от травмы или артрита Вы не видите ее причину, и трудно понять, с чем она связана.
Характерные ощущения при нейропатической боли:
-
онемение;
-
стреляющие боли;
- жжение;
- «прохождение электрического тока»;
- покалывание;
- «ползание мурашек».
Нейропатическая боль нарушает повседневную жизнь
«…Я ничего не могу делать, не испытывая боли. Я не сплю. Никто в моей семье не знает, через какие страдания я прохожу каждый день…»
Если нейропатическая боль лечится неправильно, это может привести к существенному нарушению повседневной жизни. Обычный поход в магазин может стать мучением. Даже процесс одевания или ношения одежды, прикосновение постельного белья могут сопровождаться выраженными болями. Многие люди, страдающие нейропатической болью, не могут хорошо спать и не способны работать. Они перестают верить в избавление от этих болей, теряют надежду и у многих развивается депрессия. Они становятся замкнутыми, предпочитают не выходить из дома, меньше общаются с членами семьи и друзьями.
Сделайте первый шаг к избавлению от боли:
- Расскажите своему врачу о боли, опишите что вы чувствуете.
- Узнайте, какие есть специальные лекарственные средства для лечения именно нейропатической боли.
- Постарайтесь обсудить с врачом все аспекты предстоящего лечения (длительность, эффективность, сочетание препаратов, побочные явления и т.д.).
- Продумайте для себя возможность выполнения программы умеренных физических упражнений.
- Постарайтесь овладеть методиками релаксации.
- Попросите членов семьи, друзей помогать Вам в процессе лечения.